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Atividade

129233 - Diagnóstico por Imagem - Aspectos Teóricos Gerais – Parte 1

Período da turma:

01/03/2025 a 28/02/2027

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Descrição:

Detalhamento

Público Alvo: residentes de 1º ano em Física Médica na área de Diagnóstico por Imagem

Responsável: Prof. Dr. Paulo Roberto Costa

Objetivo:

A disciplina tem como objetivo fornecer uma abordagem teórica das atividades de física médica no Diagnóstico por Imagem, introduzindo as bases físicas das radiações ionizantes e não-ionizantes, suas interações com o corpo humano, suas aplicações e efeitos biológicos. Além disso, discute as normas vigentes de proteção radiológica e os cuidados necessários. Busca oferecer uma base sólida para profissionais que utilizarão radiações ionizantes, tanto em pesquisa quanto em aplicação, focando nas interações da radiação com a matéria e o meio biológico, além de conceitos fundamentais de proteção radiológica. A disciplina também promove o estudo dos processos fisiológicos e da organização funcional do corpo humano sob uma perspectiva física, desenvolvendo instrumentos para uma abordagem física em diversos níveis, desde o molecular até os sistemas biológicos. Por fim, oferece aos residentes conhecimentos sobre ferramentas e conceitos de processamento de imagens aplicados à medicina.

Conteúdo programático:

- Revisão dos conceitos de Interação de fótons com a matéria; Espalhamento coerente; Efeito fotoelétrico; Efeito Compton; Produção de pares; Unidades e grandezas das radiações;
- Efeitos biológicos: mecanismos, estágios, aberração cromossômica, reação tecidual, efeitos estocásticos; Proteção radiológica e noções de epidemiologia.
- Instrumentos detectores de radiação: princípio de funcionamento de detectores de radiação eletrônicos, dosimetria com TLD e OSL.
- Conceitos de blindagens em radiologia diagnóstica: radiologia convencional, mamografia, Radiologia intervencionista e CT;
- Segurança em ressonância magnética: Blindagem da sala, sistemas de “quench”, Zonas cuidados com o paciente antes do exame, identificando dispositivos médicos implantados ou objetos metálicos não adequados ao ambiente magnético
- Conceitos de dose em órgão em exames de radiodiagnóstico para pacientes e gestantes. Dosimetria de trabalhadores.
- Dosimetria e metrologia em radiologia: Calibração de instrumentos de medição da radiação. Revisão dos conceitos estatísticos básicos (erro, incerteza, média, incertezas tipo A e B, etc) e introdução de ferramentas e conceitos estatísticos na avaliação de qualidade de imagem diagnóstica.
- Conceitos de qualidade de imagem: introdução aos parâmetros de qualidade de imagem (resolução espacial, contraste, ruído, índice de detectabilidade, etc) e conceitos estatísticos na avaliação de qualidade de imagem diagnóstica.
- DOSE REFERENCE LEVEL: conceitos de níveis de referência e levantamento de valores típicos institucionais.
- Noções de Vigilância Sanitária e conhecimento de normas e legislações nacionais que contemplam o funcionamento de serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista e regulamenta o controle das exposições médicas, ocupacionais e do público decorrentes do uso de tecnologias radiológicas diagnósticas ou intervencionistas.
- Noções de Sistema da Qualidade para ambientes hospitalares: conhecer os programas de acreditação dedicação às instituições médicas (ONA, Joint Comission, etc)
- Equipamentos de diagnóstico por imagem: princípios de funcionamento de equipamentos de radiologia, fluoroscopia mamografia, odontologia, tomografia, ultrassom e ressonância magnética. Tipos e funcionamentos dos detectores de imagem: filme radiológico, placa foto-estimulável e detector indireto e direto de radiação.
- Monitores diagnósticos: classificação e construção dos monitores, apresentar documento da AAPM sobre displays (TG18 e Report 270), principais grandezas utilizadas na avaliação de monitores.
- Instrumentação e Controle de Qualidade em equipamentos de Diagnóstico por Imagem: Apresentar os dispositivos para avaliação geométrica e de qualidade de imagem, câmaras de ionização e outros detectores. Os residentes aprenderão como utilizar cada um dos dispositivos nos respectivos testes de controle de qualidade.
- Processamento em Digital de Imagens: a) percepção, sensores, amostragem, quantização, representação matricial, suavização, histograma, cores; b) Introdução a um ambiente computacional para desenvolvimento, exercícios e testes: ImageJ e Java; c) Princípios físicos da formação de imagens de radiológicas, ultrassom e ressonância; d) Características de imagens: Medidas de qualidade, resolução, contraste, relação sinal/ruído.
- Aquisição e processamento em Serviço de Diagnóstico por Imagem: Introdução a compressão de imagens e formato DICOM. Sistema PACS
- Noções de Anatomia: correlações imagenológicas e aplicações práticas do conhecimento básico de anatomia. (Radiologistas indicados de cada região anatômica)
- Radiações não-ionizantes: Física do Ultrassom e Ressonância magnética. Radiofrequência, campos eletromagnéticos de baixa e alta frequência - efeitos biológicos, precauções e recomendações.

Atividades: desenvolvimento teórico de física médica, aulas, seminários, reuniões e discussões

Avaliação: Para atribuição da nota ao residente serão considerados como critérios a presença, participação e avaliação escrita. A nota mínima deverá ser igual ou superior a 7 (em uma escala de 0 a 10 pontos).

Bibliografia
Comissão Nacional de Energia Nuclear-CNEN. Diretrizes Básicas de Radioproteção-CNEN-NN3.01. Rio de Janeiro, 2014. Disponível em: http://www.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm301.pdf
• T. Bushberg and J.M. Boone. The Essential Physics of Medical Imaging. Online access: Ovid Technologies LWW Doody’s Core Collection 2019. Wolters Kluwer Health, 2011
• CARROLL, Radiography in the digital age, 2011
• RESOLUÇÃO RDC No 611, DE 9 DE MARÇO DE 2022, Publicado em: 16/03/2022 | Edição: 51 | Seção: 1 | Página: 107; Órgão: Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária/Diretoria Colegiada e Instruções Normativas de cada modalidade
• GONZALEZ, R.C. & Woods, RE. Digital Image Processing. 2nd ed. Préntice Hall, 2002
• HENDEE, W. R. & Ritenour, R. Medical Imaging Physics, Third Edition. Mosby - Year Book Inc., 1992
• Paolo Russo. Handbook of X-ray Imaging Physics and Technology.
• AGÊNCIA INTERNACIONAL DE ENERGÍA ATÓMICA, Handbook on the Physics of Diagnostic Radiology, OIEA, Viena
• EMERALD, COURSE GUIDE FOR TRAINING MODULES IN MEDICAL RADIATION PHYSICS, 2001
• IAEA, HHS no. 25, "Roles and responsibilities, and education and training requirements for clinically qualified medical physicists", 2013
• IAEA, "Diagnostic Radiology Physics: a handbook for teachers and students", 2014
• Materiais bibliográficos diversos da IAEA Human Health Campus, disponível em https://nucleus.iaea.org/HHW/MedicalPhysics/DiagnosticRadiology/index.html
• Materiais bibliográficos diversos da AAPM, disponível em https://www.aapm.org/education/VL/ e https://www.aapm.org/pubs/reports/
• European Commission guidelines on clinical audit for medical radiological practices (diagnostic radiology)
• Introduction to Radiological Physics Radiation Dosimetry by Frank Herbert Attix

Carga Horária:

474 horas

Tipo:

Optativa

Vagas oferecidas:

Ministrantes:

Paulo Roberto Costa

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