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Atividade
| 128836 - Medicina Interna – R2 |
| Período da turma: | 01/03/2026 a 28/02/2027
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| Descrição: | Objetivos: Orientação, realização e emissão de relatórios dos exames de imagem da área, com foco na Tomografia Computadorizada; discussão de casos; participação nas reuniões multidisciplinares correlatas.
Conteúdo Programático: • Emitir relatórios de radiografias simples do tórax e abdome; • Planejar e supervisionar a realização adequada de radiografia de tórax, TC torácica, TCAR de tórax e angiografia pulmonar por TC, incluindo a indicação do acesso vascular e uso de betabloqueador; • Escolher os parâmetros de aquisição adequados para a tomografia computadorizada de tórax e abdome; • Escolher as ferramentas adequadas para o pós-processamento da TC do tórax e abdome. • Planejar e otimizar protocolos de TC e adaptá-los para avaliar cada uma das seguintes situações, tendo em conta a idade do paciente: • Aorta torácica e grandes vasos; Estenose e obstrução das veias cava superior e braquiocefálicas; Tromboembolismo pulmonar; Doença pulmonar difusa; Árvore traqueobrônquica; Bronquiectasias; Doença de pequenas vias aéreas; Estadiamento do câncer de pulmão; Estadiamento do câncer esofágico; Tumor do sulco superior; Metástases pulmonares; Nódulo pulmonar identificado em radiografia torácica; Dispneia; Hemoptise. • Planejar e desenvolver protocolos de exame de ressonância magnética do tórax e abdome, adaptando-os a situações individuais. • Orientar o uso de imagens em inspiração e em expiração, dependendo da indicação clínica. • Executar, com confiança, o estadiamento do câncer de pulmão. • Gerenciar o manejo das complicações de exames de diagnóstico e tratamento das doenças do tórax e abdome. • Executar as seguintes intervenções transtorácicas guiadas por imagem, conhecendo suas indicações e contraindicações, bem como o manejo das complicações: • Paracentese e drenagem de derrame pleural; Biópsia percutânea de pulmão; Paracentese de coleções líquidas do mediastino e do pericárdio; Drenagem de abscesso pulmonar. • Escolher o exame de imagem mais apropriado, de acordo com o problema clínico em doença abdominal; • Executar videofluoroscopia do mecanismo de deglutição; • Realizar estudos de contraste do trato gastrointestinal superior com o meio de contraste mais adequado; • Executar ambos os estudos, com simples e duplo contraste, bem como avaliações de motilidade do trato gastrointestinal; • Executar trânsito intestinal e enteróclise, incluindo a colocação do cateter além do ligamento de Treitz; • Realizar uma avaliação da motilidade em um exame de enema; • Cateterizar uma estomia para opacificação do cólon e realizar estudos contrastados proximais e distais; • Planejar, com confiança, um exame de ressonância magnética do abdome superior e adaptá-lo para a situação individual, levando-se em conta o potencial de utilização de meio de contraste intravenoso, taxa de injeção, dose e atraso do contraste, uso de meio de contraste intraluminal e colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM); • Planejar, com confiança, uma ressonância magnética do intestino delgado, reto e canal anal, e adaptá-la para uma situação individual, incluindo a aplicação de contraste endoluminal; • Executar exame de TC e RM para reconhecer as variações anatômicas do ducto pancreático (por exemplo, pâncreas anelar e divisum); • Executar TC-colonoscopia; • Escolher o exame de imagem mais adequado, de acordo com o problema clínico em radiologia urogenital; • Identificar pacientes em risco de nefrotoxicidade por meios de contraste; • Tomar medidas para reduzir o risco de NIC; • Tomar precauções em diabéticos que tomam metformina e que requeiram a administração intravascular de meios de contraste; • Identificar pacientes em risco de desenvolver FNS; • Executar, com confiança, um exame de urografia excretora; • Executar, com confiança, uretrocistografia miccional e injetora; • Planejar, com confiança, um exame de TC em radiologia urogenital e adaptá-lo à situação individual com uma dose tão baixa quanto razoavelmente possível; • Planejar, com confiança, um exame de RM em radiologia urogenital e adaptá-lo à situação individual do paciente levando em conta o potencial de utilização de meio de contraste intravenoso e resolução espacial; • Observar e/ou executar, sob supervisão, biópsias guiadas por imagem, por exemplo, de massas renais; • Observar e/ou realizar no âmbito da imagem urogenital, os procedimentos de drenagem guiados por imagem; • Observar e/ou realizar, sob supervisão, nefrostomias percutâneas; • Executar, com segurança, tarefas pós-tratamento adequado de exames em radiologia urogenital, incluindo reformas multiplanares (MPR), projeções de intensidade máxima (MIP), projeções de intensidade mínima (MinIP) e imagens de fusão. Método de Avaliação: As avaliações seguem a Resolução CNRM nº 4, de 1º de novembro de 2023 que dispõe sobre os procedimentos de avaliação dos Médicos Residentes e dá outras providências. Será realizada avaliação cognitiva (teórica, com testes de múltipla escolha) e psicomotora (prática, utilizando formulário eletrônico próprio preenchido pelo preceptor) com frequência quadrimestral. A avaliação afetivo-profissional (atitudinal em ambientes de prática profissional) será realizada a cada 4 semanas, ao final de cada estágio. Para esta, será considerada a pontualidade, assiduidade, quantidade e qualidade de trabalho, iniciativa, interesse, dedicação e participação nas atividades. Bibliografia da disciplina • Protocolo Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem – www.cbr.org.br • Fundamentos da Radiologia e Diagnóstico por Imagem – 2ª edição • Livro da Série Coleção CBR - Radiologia e Diagnóstico por Imagem – volume 13 - Tórax • Livro da Série Coleção CBR - Radiologia e Diagnóstico por Imagem – volume 3 – Gastrointestinal • Livro da Série Coleção CBR - Radiologia e Diagnóstico por Imagem – volume 4 - Genitourinário |
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| Carga Horária: |
672 horas |
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| Tipo: | Obrigatória | ||||
| Vagas oferecidas: | 4 | ||||
| Ministrantes: |
Jorge Elias Júnior Marcel Koenigkam Santos Mayara Cardoso William Teixeira Haddad Júnior |
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