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Atividade
| 121111 - NEONATOLOGIA |
| Período da turma: | 01/03/2023 a 01/03/2025
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| Descrição: | R-2
OBJETIVOS DO PROGRAMA COMO R-2 DE NEONATOLOGIA: - Avaliar as condições clínicas do RN e definir o local de encaminhamento; - Identificar e propor as medidas diagnósticas e terapêuticas iniciais para os distúrbios mais frequentes no RN; - Correlacionar dados clínicos e laboratoriais das doenças mais freqüentes numa unidade neonatal; - Programar a assistência ao RN nos diversos níveis de atenção; - Diagnosticar e tratar o RN com patologia cirúrgica cardíaca e de outros tipos (hérnia diafragmática, atresias intestinais, malformações, correção de hidrocefalia, meningomieloce etc.) no período pré-operatório e segui-lo no pós-operatório; - Identificar as situações que envolvam dilemas éticos e participar da condução dos mesmos. - Suporte básico e avançado de vida para o RN desde o nascimento (oferecer oxigênio nas suas várias modalidades, intubação traqueal, ventilação com ambú e máscara, indicação de fármacos durante o suporte avançado de vida se necessário); -Indicação e uso de óxido nítrico inalatório; -Manuseio adequado de monitores, desfibriladores e ventiladores utilizados na Unidade. - Valorizar a participação dos pais na assistência integral ao RN desde o nascimento e todos os métodos de humanização da assistência ao RN; - Reconhecer a importância do incentivo ao aleitamento materno para o fortalecimento da relação mãe-filho e harmonia familiar; - Reconhecer a importância de assistir globalmente o RN, tanto nos seus aspectos clínicos, quanto sociais e emocionais; - Explicar adequadamente aos pacientes e seus familiares os riscos e benefícios dos procedimentos diagnósticos e terapêuticos; - Reconhecer situações em que seja necessário discutir a introdução de cuidados paliativos e terminais; - Reconhecer situações que envolvam dilemas éticos e participar da condução dos mesmos; - Reconhecer situações em que seja necessário consulta aos superiores diretos; - Reconhecer situações em que seja necessário consulta ao Comitê de Ética da Instituição; - Reconhecer situações que requeiram comunicação ao Serviço Social, ao Conselho Tutelar e à Vara da Infância. ATIVIDADES TEÓRICAS CTIN-I (Berçário Anexo à Maternidade do HCFMUSP) - Centro Obstétrico – UTI Neonatal Berçário: Realizar a Reanimação neonatal na sala de parto dos casos mais complexos, Além de participar diretamente junto aos Residentes de Pediatria auxiliando na reanimação rotineira dos RN. Realizar o transporte do RN de alto risco desde a sala de parto até UTI Neonatal. Evolução diária e acompanhamento dos pacientes internados em vários setores da Unidade Neonatal Realizar visitas diárias e orientar a discussão dos casos junto aos Médicos Residentes de Pediatria, sob supervisão dos Médicos Assistentes. Executar adequadamente as manobras de reanimação do RN desde seu nascimento ( especificamente no caso das Hérnias Diafragmáticas que nascem no CC do ICr); Suporte básico e avançado de vida para o RN desde o nascimento (oferecer oxigênio nas suas várias modalidades, intubação traqueal, ventilação com balão e máscara, indicação de fármacos durante o suporte avançado de vida se necessário); Indicação do tipo de modalidade ventilatória para o RN com distúrbios respiratórios Administração de surfactante exógeno por via traqueal; CTIN-II - Unidade de Cuidados Intensivos NeonataL- Enfermaria (UTI Neonatal: Realizar o suporte básico e avançado de vida para o RN desde a sua admissão a UTI Neonatal ( oferecer oxigênio nas suas várias modalidades, realizar intubação traqueal ventilação com balão e mascara, indicação de fármacos durante o suporte avançado de vida, se necessário. Identificar e propor as medidas diagnósticas e terapêuticas iniciais para os pacientes admitidos na Unidade. Compensar o RN com patologia cirúrgica (hérnia diafragmática, atresias intestinais, malformações, correção de hidrocefalia, meningomieloce etc.) no período pré-operatório e seguí-lo no pós-operatório; Identificar os casos que necessitem inter-consulta com outros profissionais de saúde, com outras especialidades médicas ou de pediatria; Identificar as situações clínicas que envolvam dilemas éticos e participar da condução dos mesmos. Definir o momento da alta hospitalar do RN e planejar seu acompanhamento em longo prazo; -Indicação do tipo de modalidade ventilatória para o RN com distúrbios respiratórios. - Administração de surfactante exógeno por via traqueal; Unidade Neonatal da Divisão de Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da USP: Supervisionar as evoluções e prescrições médicas nas diversas aéreas do Berçário, incluindo o Centro Obstétrico com a discussão dos casos junto aos alunos do 6º Ano de Medicina a) Estudo: Preparo das atividades didáticas e pesquisa b) Pesquisa nos laboratórios de Investigação Médica Treinamentos: -Centro Obstétrico; - Alojamento Conjunto com 42 leitos; - Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais com 6 leitos; - Cuidados Intermediários com 24 leitos; - Ambulatórios de Seguimento do Recém-nascido Prematuros; - Ambulatórios de “primeira semana” para recém-nascidos normais; - Banco de Leite Humano. Supervisionar as evoluções e prescrições médicas nas diversas áreas do Berçário incluindo o Centro Obstétrico com a discussão aprimorada dos pacientes junto aos Residentes de Pediatria Realização de atendimento em grupo, semanal, aos pais dos recém-nascidos internados nas Unidades de Cuidados Intensivos e de Cuidados Intermediários Neonatais, “grupo de pais”, com a participação de membros da equipe multidisciplinar. Participação assistencial, didática e de pesquisa no ambulatório de RN de baixo peso e de auto risco, uma vez por semana; Indicação do tipo de modalidade ventilatória para o RN com distúrbios respiratórios Administração de surfactante exógeno por via traqueal; ATIVIDADES TEÓRICAS CTIN – I -Berçário Anexo à Maternidade – HCFMUSP: AULAS: VENTILAÇÃO DE ALTA FREQUÊNCIA AULA: FORMULAS LACTEAS INFANTIS ANÁLISE CRÍTICA DISCUSSÃO DE ARTIGOS: UP – TO – DATE ( ESCOLHA DE TEMA PELOS R4 – LEVANTAMENTO DE ARTIGOS SOBRE O TEMA ESCOLHIDO – ULTIMOS 5 ANOS) COM APRESENTAÇÃO DO ARTIGO MAIS SIGNIFICATIVO SOBRE O TEMA POR UM DOS R4 E DISCUSSÃO DOS OUTROS ARTIGOS LEVANTADOS PELO GRUPO DISCUSSÃO DE ARTIGOS : METANÁLISE ( Tema escolhido em conjunto pelo R4 e responsável pelos R4 no BERÇÁRIO ANEXO Á MATERNIDADE –– APRESENTAÇÃO REALIZADA PELO R4). DISCUSSÃO DE ARTIGOS : ARTIGO DE REVISÃO( Tema escolhido em conjunto pelo R4 e responsável pelos R4 no BERÇÁRIO ANEXO Á MATERNIDADE –– APRESENTAÇÃO REALIZADA PELO R4) DISCUSSÃO DE ARTIGOS : TEMA SUGERIDO PELO responsável pelos R4 no BERÇÁRIO ANEXO Á MATERNIDADE –– APRESENTAÇÃO REALIZADA PELO R4 DISCUSSÃO DE ARTIGOS DISCUSSÃO DE ARTIGOS + PROVA + AVALIAÇÃO CURSO PELOS R4 ATIVIDADES TEÓRICAS: - PARTICIPAÇÃO REUNIÃO CONJUNTA NEONATOLOGIA E OBSTETRÍCIA – APRESENTAÇÃO / DISCUSSÃO CASO CLÍNICO ( UMA QUARTA-FEIRA POR MÊS/ MANHA) - PARTICIPAÇÃO VISITAS DISCUSSÃO CASO CLÍNICO Berçário do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo: A programação didática constará de seminários, além de preparo de artigos, casos clínicos para apresentação nas reuniões: de óbitos, de radiologia, anatomo-clinica e de perinatologia (junto aos Obstetras) e participação ativa na Reunião Clínica semanal da Divisão de Clínica Pediátrica. Seminários: Banco de leite Avaliação Neurológica do RN pré-termo Monitoração da Qualidade do Cuidado Intensivo Neonatal Reanimação Neonatal em situações especiais ( aula) Transição da Circulação Fetal e HPPN Procedimentos em UTI neonatal Drogas na gestação, repercussão fetal e aleitamento materno Fisiologia Renal do RN II Atualização em Reanimação Neonatal e Encefalopatia hipoxico-isquemica Hipotensão no RN pré-termo Hemorragias intracranianas e leucomalacia Discussão de artigo sobre atualização do manejo ventilatório. CTIN-II Unidade de Cuidados Intensivos Neonata do Instituto da Criança HC-FMUSP: A programação didática constará de seminários, reunião de artigos, reunião de óbitos e anatomo-clinica e deverão fazer um trabalho obrigatoriamente: Seminários: uma vez por semana Choque HPPN Insuficiência cardíaca Insuficiência renal CIVD Síndrome convulsiva Aulas formais: Abordagem do RN com hérnia diafragmática congênita Doenças cirúrgicas no período neonatal Dor e cuidados paliativos Formulas lacteas especiais Reunião de artigos Todas as quintas feiras à tarde Reunião de óbitos: Uma vez por mês Cursos curtos: USG de crânio Ventilação não invasiva e invasiva, manusseio de aparelhos Deverão realizar durante o ano em questão, trabalho científico, conforme especificado na parte geral deste documento |
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| Carga Horária: |
2880 horas |
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| Tipo: | Obrigatória | ||||
| Vagas oferecidas: | 20 | ||||
| Ministrantes: |
Lilian dos Santos Rodrigues Sadeck Mário Cícero Falcão Renata Amato Vieira Romy Schmidt Brock Zacharias Valdenise Martins Laurindo Tuma Calil Werther Brunow de Carvalho |
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