O programa é baseado em aulas teóricas e teórico-interativas, compreendendo 24 temas da Neurologia Clínica e 9 temas da Neurocirurgia. Cinco aulas teóricas de Neurologia contam com complemento interativo de vídeos, exibindo casos clínicos e aspectos semiológicos em conexão com abordagens terapêuticas dos distúrbios neurológicos apresentados. Os temas incluídos nesta sistemática são: Distúrbios do Sono, Miopatias, Epilepsias, Parkinsonismo e Outros Distúrbios do Movimento. O tema AVC (acidente vascular encefálico) inclui atividade prática na Unidade de Emergência quando são mostrados pacientes internados com diferentes apresentações desta patologiaDois temas neurocirúrgicos são abordados em sequência à apresentação do assunto em seu contexto clínico, quais sejam: “Abordagem Neurocirúrgica das Infecções do Sistema Nervoso” e “Abordagem Neurocirúrgica dos AVCs”. As aulas sobre esta temática, assim como a aula referente a “Lesões Traumáticas dos Nervos Periféricos”, baseiam-se na discussão de casos clínicos apresentados em slides, tendo como premissa a leitura antecipada do material didático referente aos temas, que consta do espaço da disciplina no sistema Moodle da FMRP-USP. Três outros temas neurocirúrgicos são abordados em esquema de discussão interativa com a turma dividida em sub-grupos. A discussão é feita com base em casos clínicos e testagem de conhecimentos adquiridos sobre os temas, através de leitura do material didático colocado no Moodle, previamente à atividade em sala. São estes: “Traumatismo Cranioencefálico”, “Hipertensão Intracraniana” e Tumores do Sistema Nervoso”. O tema neurocirúrgico “Síndromes de Compressão Medular e Raquimedular” é oferecido em aula teórica, seguindo-se à aula sobre “Síndromes Medulares – abordagem clínica”. Por fim, os temas “Hidrocefalias” e “Disrrafismo Espinhal” são apresentados em sequência, na forma de aulas teóricas com ilustrações de casos clínicos.
Oferecer ao aluno conhecimentos sobre as principais entidades clínico-nosológicas encontradas na prática da Neurologia Clínica e da Neurocirurgia, visando:a) Apresentação dos principais distúrbios e doenças que afetam o Sistema Nervoso, primariamente, ou como parte de transtornos sistêmicos diversos;b) Condução do aluno ao exercício diagnóstico seguindo a sequência sindrômica, topográfica, etiológica e nosológica, com ênfase também no diagnóstico diferencial;c) Oferecer informações gerais sobre as principais estratégias de investigação (exames complementares) para apoio às hipóteses diagnósticas baseadas em história clínica e exame físico;d) Oferecer ao aluno informações gerais sobre as principais estratégias de tratamento clínico, farmacológico e/ou cirúrgico das entidades clílnicas abordadas.Obs.: 1) A abordagem do exame neurológico será feita de forma dirigida para o diagnóstico das entidades específicas, entendendo-se que não é objetivo central do curso o ensino da Semiologia Neurológica, já abordada na disciplina específica do terceiro ano, inclusive, pela falta de disponibilidade de carga horária para tanto.2) Os conceitos oferecidos e a aquisição progressiva de habilidades para o raciocínio diagnóstico e praxia para o exame físico, no contexto da Neurologia, serão adquiridos de forma progressiva no curso de medicina: - no 3º ano: enfoque para a Semiologia Neurológica detalhada; - no 4 º ano: enfoque para o conhecimento das síndromes clínicas e entidades nosológicas, exercício diagnóstico, conhecimento geral de exames complementares de apoio e de princípios do tratamento; - no internato do 5º e 6º anos: vivência clínica em ambulatórios, enfermarias, Unidade de Emergência e Centro de Saúde-Escola, utilizando o conjunto das informações, adquiridas no 3º e 4º anos, e exercitando as habilidades práxicas no dia-a-dia, com ênfase ao auto-didatismo e à solicitação de apoio didático aos professores e colaboradores de ensino, durante o atendimento aos pacientes.
Temas de Neurologia1) Infecções do Sistema Nervoso (abordagem clínica).2) AVC.3) Apresentação de Casos Clínicos de AVC na Unidade de Emergência.4) Coma e Morte Encefálica.5) Doenças do Neurônio Motor.6) Miopatias.7) Discussão de Vídeos de pacientes com Miopatias.8) Esclerose Múltipla. 9) Demências.10) Paralisia Cerebral.11) Neuropatias Periféricas.12) Distúrbios do Sono.13) Miastenia Grave.14) Síndromes Medulares – abordagem clínica.15) Distúrbios do Movimento I – Parkinsonismo.16) Vídeos de pacientes com Parkinsonismo.17) Distúrbios do Movimento II - outros.18) Vídeos de Pacientes com Outros Distúrbios do Movimento.19) Ataxias.20) Epilepsias-conceito, epidemiologia, fisiopatologia.21) Crises e Síndromes Epilépticas: aula com vídeos.22) Dor.23) Cefaléia.24) Autismo e Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.Temas de Neurocirurgia1) Abordagem Neurocirúrgica do AVC.2) Abordagem Neurocirúrgica das Infecções do Sistema Nervoso.3) Traumatismo Cranioencefálico.4) Hipertensão Intracraniana. 5) Neoplasias do Sistema Nervoso.6) Síndromes de Compressão Raquimedular e Traumatismo Raquimedular.7) Lesões Traumáticas dos Nervos Periféricos.8) Hidrocefalia.9) Disrafismo Espinhal.
1) Harrison`s Neurology in Clinical Medicine, second edition, 2010. Editors: Stephen L. Hauser & Scott Andrew Josephson, McGrawHill Medical, New York, Chicago, San Francisco, Lisbon, London, Madrid, Mexico City, Milan, New Delhi, San Juan, Seoul, Singapore, Sydney, Toronto; pp: 1-765. * Disponível em DVD para os alunos no departamento (adquirir para cópia junto à secretária da graduação no departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento). * Disponível em Português (edição de 2008), na biblioteca central da USP.2) Neurocirurgia: Além do contexto neurocirúrgico disponível no livro do Harrison e no Tratado das Doenças Neurológicas (capítulos do Prof. Benedito Oscar Colli), a literatura sugerida é o livro “Tópicos em Neurocirurgia para a Graduação” – cópia autorizada disponível no departamento (secretaria da Neurologia) para fazer segunda cópia pelo aluno. 3) Tratado de Neurologia da Academia Brasileira de Neurologia, de Brasil-Neto & Takayanagui, de 2013.4) Apostilas ou Capítulos de Livro sobre temas da Neurologia (em arquivo eletrônico): Distúrbios do Sono Coma e Morte Encefálica AVC (inclui artigos de Revisão em PDF sobre AVC Isquêmico e AVC Hemorrágico) Miopatias Infecções do Sistema Nervoso Epilepsias Neuropatias Periféricas Neuroimunologia: Esclerose Múltipla e Miastenia Grave Distúrbios do Movimento Doenças do Neurônio Motor5) Aulas gravadas e apostilas no Moodle sobre: Abordagem Neurocirúrgica dos AVCs.